Hip artikulazioko mina akutua edo min kronikoa (HJ) sarritan muskulu-eskeleto-sistemako gaixotasunen garapena adierazten du, garrantzitsuak direnak garaiz diagnostikatu eta tratatzeko. Patologiaren garapenaren hasierako faseetan, artikulazioetako mina modu kontserbadore batean arintzea posible izango da, tableta eta ukendu bereziak erabiliz. Gaixotasuna hasten denean, artikulazioa mugikor bihurtzen da eta etengabeko minaren sindromea kezkatzen da, eta esku-hartze kirurgikoa ezinbestekoa da.
Kausa eta sintomak posibleak
Hip artikulazioko mina larria hainbat patologia degeneratibo-distrofikoek eragin dezakete, eta horien eraginez artikulazioak suntsitu, ezabatu eta guztiz funtzionatzeari uzten diote. Aldizkako minak bizkarrezurreko gaixotasunetan kezkatzen ditu askotan, eta horregatik muskuluetan tentsioa eta nerbio-zuntzen atxiloketa daude. Pelbiseko hezurretan minaren sintomak lesioen, ubelduraren, buru edo lepoaren hausturaren ondorioz gertatzen dira. Aldakako minaren arrazoiak zehaztasunez zehazteko, medikuarengana joan behar duzu.
Faktore traumatikoak
Ubeldura larriak
Eserita, oinez edo hanka bahitzean min akutua alboan erortzearen ondorioz edo femoral artikulazioko kolpe zuzenaren ondorioz gertatzen diren ubeldurak sortzen dira. Ubeldurekin, hezur-ehunaren egitura osorik mantentzen da, baina zuntz bigunek asko jasaten dute, eta lotailuan kalteak gerta daitezke. Inpaktu gunean hematoma zabala sortzen da, eta horrek min egiten du sakatzean, baina pertsona atsedenaldian badago, ez dago minaren sindromerik. Ezkerreko edo eskuineko aldakako artikulazioko mina pixkanaka handitzen denean, merezi du medikua bisitatzea haustura bat baztertzeko.
aldakako luxazioa
Urraketa hori ardatzean zehar indar handi baten eraginpean gertatzen da, belauneko artikulazioan tolestuta enborra finko batekin. Egoera honen ohiko egoera istripu bat edo altuera handitik erortzea da. Lusaketan, pertsona bat kezkatuta dago hanka eta inguinal eremuetara irradiatzen den artikulazio-min zorrotzarekin, eta horrek gorputz-adarraren funtzionamendua erabat apurtzen du. Baldintza arin dezakezu kaltetutako eremuan hotza aplikatuz, gainera, laguntza mediko kualifikatua behar da.
Kontuan izan behar da dislokazioren bat susmatuz gero, debekatuta dagoela artikulazioa zure kabuz ezartzen saiatzea.
Aldako haustura
Askotan, zahartzaroan emakumeen minaren kausa aldaka artikulazioan bihurtzen da. Osotasun-kalteak erorketa baten ondorioz eta trokanterren eragin handia gainazal gogor baten ondorioz gertatzen dira. Femoral-lepoaren haustura patologia arriskutsuenetako bat da, tronbosi, infekzio eta nekrosi moduan konplikazioak izateko arrisku handia dagoelako. Sintoma tipikoak:
- Min handia ezkerreko edo eskuineko aldakako artikulazioan, gorputz-adarra mugitzeko edo albo batera eramateko saiakerek areagotua.
- Eserita edo etzanda dagoenean, biktimak ezin du hanka lurretik altxatu.
- Hanka osasuntsu eta zauritu bati dagokionez, laburtu egiten da.
- Nerbio-egiturak kaltetuta egonez gero, sorgortasun sentsazioa agertzen da gorputz-adarretan.
Operazioaren ondoren
Sarritan mina aldaka artikulazioan, beheko bizkarrean eta bizkarrean gertatzen da inplantearen instalazioarekin lotutako kirurgia ondoren. Endoprotesi bat sartzeko beharra arrazoiren batengatik jatorrizko artikulazioa higatu eta higatu den kasuetan agertzen da, eta ezinezkoa da arazoa modu kontserbadore batean sendatzea. Artikulazioa gehiago suntsitzeko, endoprotesia egiten da. Ebakuntzaren ondoren, zauria guztiz sendatu arte, gaixoa minak asaldatuko du, hala ere, egun berri bakoitzarekin, haien intentsitatea gutxitu egingo da.
Aldakaren ordezkapenaren ondoren konplikazioek aldaka eremuan ez ezik, egoera fisiko, psikologiko, jarduera fisiko eta ibiltzeko gaitasuna ere eragiten dute. Lehengo osasuna berreskuratzeko, beharrezkoa da errehabilitazio-neurri batzuk egitea, garatutako patologia eta arazoen arabera agindutakoak. Berreskuratze azkarra eta eraginkorra izateko, beharrezkoa da aldakako artroplastia ondoren konplikazioen eta mugen arrazoiak ezartzea.
Gaixotasunak
hantura infekziosoa
Aldakaren artikulazioan mina eragiten duen konplikazio arriskutsua. Horrelako hantura purulentak daude:
- Lehen mailakoa. Arrazoi nagusia mikroflora patogenoaren barrunbe bateratuan zuzenean sartzea da.
- Bigarren mailakoa. Infekzioa artikulazio-egituretan sartzen da hanturazko beste foku batzuetako odolarekin.
Hanturazko konplikazio baten sintomak hauek dira:
- muskulu-eskeletoko mina;
- edema sortzea;
- larruazaleko gorritasuna;
- beroa;
- gorputz-adarraren disfuntzioa.
Bursitis inflamatorioa
Askotan, maiz artikulazio-lesioek hantura-prozesu bat eragiten dute bere poltsetan.
Gaixotasun hau maiz diagnostikatzen da belaunak eta aldakako artikulazioak maiz zauriak eta ubeldurak izateko joera duten kirolarietan.
Faktore traumatiko baten eraginez, hantura garatzen da artikulazio-poltsetan. Pixkanaka, exudate patologikoa bursan pilatzen da, hanturazko konplikazio bat sartzen da. Oinez ibiltzean, mina eta behean traba egiten hasten da, belaunean emanez. Mugimenduen zurruntasun sentsazioa dago, kasu aurreratuetan, gorputz-adarrak min egiten du atsedenaldian ere, tenperatura igotzen da eta hantura sortzen da.
Hainbat etiologiatako tumoreak
Eskuineko edo ezkerreko aldakako artikulazioko minak neoplasiak sor ditzake:
- Benigno. Tamaina handitu ahala, nerbio-egiturak konprimitzen dituzte, ondoeza eragiten dute eta aldizkako sintoma desatseginak eragiten dituzte bizkarrezurrean eta aldakan.
- Gaiztoa. Neoplasia arriskutsuak dira, azkar hazten eta metastasiak gorputz osoan zehar hedatzen dituztenak. Hasierako faseetan, gaixoak korrika edo oinez egin ondoren artikulazioek min egiten dutela salatzen du. Handituz gero, tumoreak nerbio-egiturak konprimitzen ditu, hanka bat kentzen zaio pertsona bati, sakroa oso minduta dago, sintoma mingarriak sentitzen dira gerrialdeetan. Kasu honetan ohiko analgesikoak ez dira gai aldaka artikulazioko mina arintzeko.
- Femoral lepoko sarkoma. Hezurraren gaixotasun larria eta minbizia, eta horren progresioan gaixoaren pelbiseko hezurrak oso minduta daude eserita, oinez, zutik egon ondoren. Gaixotasuna lepo femoralaren haustura kronikoak ditu, eta horregatik giltzaduraren funtzionamendua nabarmen mugatzen da. Era berean, intoxikazio-seinaleez kezkatuta dago, eta horren eraginez gaixoaren egoera orokorra nabarmen okertzen da.
Beste arrazoi batzuk
Artikulazioko kartilagoaren suntsipena dela eta, pertsona bat mugimenduan zailtasunak izaten hasten dira.
Pertsona batek hanka eta aldaka artikulazio minak baditu, honako patologia hauek sor ditzakete sintomak:
- Koxartrosia. Gaixotasun kroniko, endekapenezko-distrofiko bat, kartilago interartikularraren suntsipena eta hezur-egituretan osteofitoak hazten dituena. Hasierako faseetan, sintomak ez dira adierazten, baina progresioak aurrera egin ahala, artikulazioaren mugikortasun funtzionala nahasten da, gaixoa min izugarriak asaldatzen du, muskulu-deformazioa eta atrofia ikusten dira. Tratamendua garaiz hasten ez bada, pertsona bat ezindu bihurtzen da.
- Osteokondrosia. Endekapenezko izaera duen gaixotasuna, zeinean lumbar bizkarrezurra suntsitzen eta deformatzen duen. Nerbio-zuntzen hantura eta apurketa dela eta, mina izterrerantz irradiatzen da, pazientearen jarduera motorra nabarmen murrizten da, ondoeza kezkatzen da atsedenaldi osoan ere.
Ume baten aldaka artikulazioak min egiten badu, horrelako patologiak garatzea posible da:
- displasia eta hip artikulazioko subluxazioak;
- osteokondropatia;
- epifiseolisia.
Diagnostiko-metodoak
Aldakaren artikulazioan etengabeko min larria izanez gero, ortopedista batekin harremanetan jarri behar duzu diagnostiko zehatza ezartzen lagunduko dizun eta tratamendu erregimen egoki bat aginduko dizu.
Hasierako azterketa bat egin eta anamnesia jaso ondoren, medikuak diagnostiko neurriak hartzeko jarraibide bat emango du:
- bizkarrezurra eta hip artikulazioan x izpien azterketa;
- ontzien dopplerografia eta angiografia;
- elektromiografia;
- CT, izterreko MRI;
- gorputzean beste patologia arriskutsu batzuk egotea edo ez dagoela erakutsiko duten laborategiko probak.
Zein da tratamendua?
Droga eraginkorrak
Pazientearen diagnostikoaren arabera, medikuak droga-terapia erregimen egoki bat hautatzen du, sintomak bateragarriak ezabatzeko eta gaixoaren egoera orokorra arintzeko. Tratamendu kontserbadorearen aldian, garrantzitsua da artikulazioko karga mugatzea, beharrezkoa bada, oheko atsedenaldia behatzea eta gailu ortopedikoak erabiltzea. Funts multzo hauek erabiltzen dira:
- Antiinflamatorio ez-steroidalak. Hantura, hantura, mina arintzen lagundu.
- Analgesikoak. Murriztu mina akutua.
- Glukokortikosteroideak. AINEek hanturazko konplikazioa kentzen laguntzen ez badute, esteroideak agintzen dira, zuzenean artikulazio barrunbean injektatzen direnak.
- Muskulu erlaxatzaileak. Gihar espasmoak arintzea.
- Hemostatikoa. Hematomen birxurgapena sustatzea.
- Kondroprotektoreak. Berreskuratu kartilagoaren egiturak, haien suntsipen gehiago saihestu.
Laguntzaile metodoak
Ariketa "bizikleta" artikulazio arazoak saihesten lagunduko du.
Errekuperazioa bizkortzeko eta aldakako artikulazioaren funtzionamendua normalizatzeko, ariketa terapeutikoak aldizka egitea komeni da. Prestakuntza konplexua medikuak aukeratzen du paziente bakoitzarentzat banan-banan, egoera orokorra eta diagnostikoa kontuan hartuta. Prebentziorako, egunero ariketa hauek egitea gomendatzen da:
- bizikleta;
- guraizeak;
- objektu txikiak behatzekin jasotzea;
- oinutsik oinez eta orpoetan ibiltzea.
Aldi berean, prozedura fisioterapeutikoen ikastaroa agintzen da, adibidez, elektroforesia, fonoforesia, laser terapia, masajea. Tumore gaiztoak edo izaera deformatzaileko patologia aurreratuak diagnostikatzen direnean, esku-hartze kirurgikoa ezinbestekoa da. Operazioan zehar, zirujauak kaltetutako ehuna kentzen du, beharrezkoa bada, inplantea instalatzen du. Berriro errepikatzeko eta berreskurapena bizkortzeko, errehabilitazioa agintzen da.